Nach den meisten Szintigrafien genügen 2 Stunden
Bei den meisten Untersuchungen einer nuklearmedizinischen Praxis bekommen Sie nur eine kleine Menge eines schwach radioaktiven Mittels. Für Schilddrüse, Knochen, Herz und Nieren enthalten diese Mittel meist denselben kurzlebigen radioaktiven Stoff. Nach 6 Stunden ist davon bereits die Hälfte zerfallen. Die Strahlung, die Sie selbst abgeben, nimmt deshalb schnell ab.
Die Strahlenschutzkommission, das Beratungsgremium der Bundesregierung, hält nach solchen Untersuchungen keine besonderen Schutzmaßnahmen für Eltern kleiner Kinder für nötig. Auch wer mit Ihnen in einer Wohnung lebt, bekommt nur sehr wenig Strahlung ab.
Der Berufsverband der Nuklearmediziner rät trotzdem zu etwas Vorsicht. Meiden Sie bis 2 Stunden nach dem Ende der Untersuchung engen Körperkontakt zu Schwangeren, Stillenden und Kleinkindern. Ein Gespräch, ein gemeinsames Essen oder ein kurzer Besuch sind dagegen unbedenklich.
Wie lange Stillpause nach welcher Szintigrafie?
Die Stillpause reicht von keiner Pause nach einer Myokardszintigrafie bis zu 48 Stunden nach einer Knochenszintigrafie. Nach einer Schilddrüsenszintigrafie rät die Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin zu 12 Stunden. Internationale Empfehlungen nennen dort je nach Menge 12 bis 24 Stunden. Nach einem PET-CT dürfen Sie weiter Milch geben, schränken aber 12 Stunden lang den engen Kontakt zum Baby ein.
| Untersuchung | Stillpause | Was mit der Milch aus der Pause geschieht |
|---|---|---|
| Schilddrüsenszintigrafie | 12 Stunden, international je nach Menge 12 bis 24 Stunden | gekühlt aufbewahren und nach rund 60 Stunden geben |
| Knochenszintigrafie | vorsorglich 48 Stunden, international keine Pause | verwerfen |
| Myokardszintigrafie des Herzens | keine Pause, die Internationale Atomenergiebehörde rät vorsorglich zu 4 Stunden oder einer Mahlzeit | entfällt |
| PET-CT | keine Pause, aber 12 Stunden weniger enger Kontakt zum Baby | abpumpen und von einer anderen Person geben lassen |
| Radiojodtherapie | abstillen, mindestens 4 Wochen vor der Behandlung | entfällt |
Was gilt für Schwangere in Ihrer Nähe?
Für eine schwangere Partnerin, Tochter oder Freundin gilt dieselbe Regel wie für kleine Kinder. Meiden Sie in den ersten 2 Stunden nach der Untersuchung engen Körperkontakt, etwa langes Umarmen. Nach einer Szintigrafie von Schilddrüse, Knochen, Herz oder Nieren müssen Sie danach nichts weiter beachten.
Sind Sie selbst schwanger, sagen Sie das vor jeder Untersuchung. Dann wägt die Ärztin besonders streng ab und verschiebt die Untersuchung im Zweifel auf die Zeit nach der Geburt.
4 Tipps für die Familie
- Sagen Sie der Praxis vorher, wenn Sie stillen, ein Kleinkind betreuen oder mit einer Schwangeren zusammenleben.
- Fragen Sie, welches Mittel Sie bekommen und welche Regel danach für Sie gilt.
- Lassen Sie sich die Regel schriftlich geben, damit auch Partner oder Großeltern Bescheid wissen.
- Planen Sie die ersten 2 Stunden nach der Untersuchung so, dass jemand anderes Ihr Kleinkind trägt.
12 Stunden weniger Nähe zum Baby nach PET-CT
Beim PET-CT bekommen Sie einen schwach radioaktiven Zucker. In die Muttermilch geht er nicht über. Er sammelt sich aber für einige Zeit im Brustgewebe stillender Frauen. Tragen Sie Ihr Baby eng am Körper, bekommt es deshalb mehr Strahlung ab als nach anderen Untersuchungen.
Das internationale Stillprotokoll rät deshalb, den engen Kontakt zum Baby 12 Stunden nach der Spritze einzuschränken. Die Milch dürfen Sie in dieser Zeit abpumpen. Ihr Baby darf sie ohne Bedenken trinken, am besten aus der Flasche und von einer anderen Person.
Nach Radiojodtherapie gelten strengere Regeln
Eine Radiojodtherapie behandelt die Schilddrüse mit radioaktivem Jod. Sie bleiben dafür mindestens 48 Stunden in der Klinik. Danach gibt Ihnen die Klinik schriftlich mit, bis zu welchem Tag Sie besondere Regeln beachten.
- Bei Aufenthalten über 1 Stunde halten Sie etwa 2 Meter Abstand zu anderen Menschen.
- Kontakte mit Schwangeren halten Sie so kurz wie möglich. Lebt eine Schwangere bei Ihnen, gilt ein Abstand von etwa 2 Metern.
- Mit Kindern unter 10 Jahren vermeiden Sie langen engen Kontakt, etwa Umarmen oder auf dem Schoß sitzen.
- Kurze Besuche unter 2 Stunden sind möglich. Kleinkinder und Schwangere sollen Sie in den ersten Tagen aber nicht besuchen.
- Stillen ist nach einer Radiojodtherapie nicht mehr möglich. Stillen Sie mindestens 4 Wochen vor der Behandlung ab.
Stillpause überbrücken mit abgepumpter Milch
Eine Stillpause bedeutet nicht, dass Sie abstillen müssen. Mit etwas Planung überbrücken Sie die Stunden ohne Folgen für die Milchbildung.
- Pumpen Sie vor der Untersuchung, wenn möglich, Milch für die Pause ab und bewahren Sie sie auf.
- Notieren Sie die Uhrzeit der Spritze, damit Sie das Ende der Pause sicher kennen.
- Pumpen Sie während der Pause alle 3 bis 4 Stunden ab, damit die Milchbildung weiterläuft.
- Nach einer Schilddrüsenszintigrafie bewahren Sie diese Milch gekühlt auf und geben sie nach rund 60 Stunden. Nach einer Knochenszintigrafie verwerfen Sie sie.
- Nach dem Ende der Pause stillen Sie wie gewohnt weiter.
Hatten Sie eine Radiojodtherapie?
Dann gelten die schriftlichen Regeln der Klinik. Stillen ist nicht mehr möglich.
Stillen Sie?
Dann reicht die Pause je nach Untersuchung von keiner Pause bis 48 Stunden. Fragen Sie die Praxis nach Ihrer genauen Zeit.
Dann meiden Sie 2 Stunden lang engen Körperkontakt zu Kleinkindern und Schwangeren. Mehr ist nach den üblichen Szintigrafien nicht nötig.
Häufige Fragen
Muss ich nach einer Knochenszintigrafie das Stillen unterbrechen?
Ja, nach einer Knochenszintigrafie rät die Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin vorsorglich zu 48 Stunden Stillpause. Die Milch aus dieser Zeit verwerfen Sie. Ein internationales Stillprotokoll hält keine Pause für nötig, sprechen Sie das deshalb vorher mit der Praxis ab.
Wie lange darf ich nach einer Schilddrüsenszintigrafie nicht stillen?
Nach einer Schilddrüsenszintigrafie unterbrechen Sie das Stillen für 12 Stunden. Das empfiehlt die Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin. Internationale Empfehlungen nennen je nach Menge des Mittels 12 bis 24 Stunden.
Darf mein Baby nach einem PET-CT Muttermilch bekommen?
Ja, nach einem PET-CT darf Ihr Baby Muttermilch bekommen, denn das Mittel geht nicht in die Milch über. Es sammelt sich aber im Brustgewebe. Schränken Sie deshalb 12 Stunden lang den engen Kontakt ein und geben Sie die Milch abgepumpt.
Muss ich nach einer Szintigrafie Abstand zu meinem Kleinkind halten?
Ja, nach einer Szintigrafie meiden Sie 2 Stunden lang engen Körperkontakt zu Ihrem Kleinkind. Das rät der Berufsverband der Nuklearmediziner. Danach ist nach Untersuchungen von Schilddrüse, Knochen, Herz oder Nieren keine weitere Vorsicht nötig.
Darf mich eine Schwangere nach einer Szintigrafie besuchen?
Ja, eine Schwangere darf Sie nach einer Szintigrafie besuchen. Meiden Sie nur in den ersten 2 Stunden engen Körperkontakt, etwa langes Umarmen. Nach einer Radiojodtherapie sollen Schwangere Sie in den ersten Tagen dagegen nicht besuchen.
Gelten nach einer Radiojodtherapie dieselben Regeln wie nach einer Szintigrafie?
Nein, nach einer Radiojodtherapie gelten deutlich strengere Regeln als nach einer Szintigrafie. Sie bleiben mindestens 48 Stunden in der Klinik und bekommen danach schriftliche Regeln mit. Dazu gehören etwa 2 Meter Abstand zu einer Schwangeren im Haushalt und kein langer enger Kontakt zu Kindern unter 10 Jahren.